（43）-玉机真藏论篇之五：逆四时之脉、五实五虚 (第2/6页)

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    所谓脉逆四时，即春季得到肺脉，夏季得到肾脉，秋季得到心脉，冬季得到脾脉，然後所有的脉形又有时绷紧，有时断绝，有时深沉，有时中空无力且四散者，这就是反逆四时之脉。病情为热症而脉反安静，病人下痢不止而脉反现大形，病人大量失血而脉反坚实，病生在里而脉却坚y有力，病生在外表而脉反弱，此皆难治之病，因为脉症不合也。

    课堂笔记：

    1.「凡治病，察其形气sE泽，脉之盛衰，此之新故，乃治之，无後其时。」我们治病时要观察病人的外形、气、脉，以此来判断这是新病还是旧病，不同的病有不同的治疗法则。「无後其时」即不要失掉时机。看到新病就赶快下手，不让它变成重病旧病。

    2.「形气相得，谓之可治。sE泽以浮，谓之易已。」一般来说，病脉的sE泽浮在皮肤上b较浅的，这种病是最好治的，因为病邪在很表面的地方。

    *形气相得，病之新也。sE泽以浮，乘逆浅也。

    3.「脉从四时，谓之可治。」病人生病了，其脉是顺从四时的，b如在春天m0得夏天的脉，或在春天m0到冬天的脉，这都是顺脉，这种病都是很好治的。

    「脉弱以滑，是有胃气。命曰易治，取之以时。」这个「脉弱」，不是说完全没有力，而是很柔，一息四至到五至——只要有胃气的脉，都是好治的。

    4.「形气相失，谓之难治。」如果是